Lo que necesitas para prescribir con criterio.
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| Indicación | Inicio | Sube de | Objetivo | Tope |
|---|---|---|---|---|
| Ansiedad | 3 mg/día en dosis divididas (ficha europea) · 6–18 mg/día (monografía canadiense) | — (ninguna de las dos fichas fija un escalón en mg) | 3–18 mg/día ambulatorio; hasta 30 mg/día según la monografía canadiense | 60 mg/día, solo en hospitalizados y excepcionalmente |
Este fármaco no tiene aprobación de la FDA. Las cifras vienen de su ficha técnica europea o nacional, no de una etiqueta estadounidense.
Al titular
- Ansiedad. No tiene aprobación de la FDA: no se comercializa en Estados Unidos. Las dos fichas disponibles discrepan en el piso de dosis (ver discrepancias). Duración total máxima 8–12 semanas incluyendo el descenso; en ancianos, la mitad.
De dónde salen estas cifras
En la serie francesa de doctor shopping quedó en el grupo de potencial de abuso intermedio, con el alprazolam y el clonazepam.
Revisado: ago 2026
1De un vistazo
2Mecanismo y farmacología
Receptor GABA-A, sitio de las benzodiacepinas
Modulador alostérico positivo
10–20 h. Metabolitos activos menores.
Hepático por citocromo P450, con hidroxilación y posterior conjugación. No es de las del LOT.
3Dosificación
1,5–3 mg dos o tres veces al día. En anciano, 1,5 mg.
3–12 mg/día repartidos en ambulatorio.
Hasta 36 mg/día se describe en medio hospitalario; en consulta rara vez se justifica pasar de 12.
4Uso clínico, efectos y precauciones
Ansiedad y trastornos de ansiedad. En Colombia es una de las más recetadas del grupo.
Somnolencia, sedación diurna, mareo, ataxia.
Dependencia, caídas en el anciano, depresión respiratoria en combinación.
Hipersensibilidad, miastenia grave, insuficiencia respiratoria grave, glaucoma de ángulo cerrado.
Inhibidores del CYP3A4. Alcohol, opioides y otros depresores.
Reducir a la mitad en anciano y en hepatopatía. Categoría D en embarazo.
5Posición en guías
Las tres guías de referencia no están todas recogidas para esta ficha. Falta la posición de al menos una de las tres (APA, CANMAT, NICE), así que no se muestra la comparación: media comparación se lee como acuerdo y no lo es.
6Lo que lo distingue
En la serie francesa de doctor shopping quedó en el grupo de potencial de abuso intermedio, con el alprazolam y el clonazepam. Es de las que más se recetan aquí y de las que menos aparecen en los ensayos: casi toda su evidencia es antigua. Equivalencia aproximada: 5–6 mg ≈ 10 mg de diazepam. Las equivalencias entre benzodiacepinas salen de consenso, no de ensayos de conversión, y difieren entre fuentes: orientan una retirada gradual, no calculan una dosis.
7Práctica de recuperación
Antes de cerrar la página
Responde de memoria y solo después mira las opciones. Releer no consolida; recuperar sí.
01 ¿Qué distingue al bromazepam del lorazepam en cuanto a metabolismo?
Solo lorazepam, oxazepam y temazepam —el LOT— se saltan la fase I. El bromazepam se oxida antes de conjugarse.
Todavía no hay perfil de afinidad para este fármaco.
No figura en las fuentes que utiliza este material (Siafis 2018 para los antagonistas D2; Owens 1997 para los ISRS). Preferimos dejar el hueco antes que mostrar un valor sin respaldo.
Material educativo. No reemplaza el criterio clínico ni la ficha técnica oficial del producto.